Приветствую Вас, Гость
Главная » Статьи » Вопрос - ответ

ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ

У вас есть вопросы, касающиеся обязательного медицинского страхования? Не знаете, где можно получить полис и в каких случаях он подлежит замене? Хотите уточнить, какие виды медицинской и лекарственной помощи должны быть бесплатными? Звоните по телефону 4-15-39, и специалист территориального фонда ОМС Светлана СКОБЛИКОВА ответит на все ваши вопросы.

- Почему зубопротезирование не проводится бесплатно?

- Согласно «Программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Нижегородской области медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов», зубопротезирование взрослому населению и оказание стоматологической помощи по показаниям к зубопротезированию за счет средств ОМС не предусмотрено. В связи с этим медицинская организация вправе оказать данную услугу на платной основе.

- Определены ли сроки ожидания медицинской помощи в поликлинике?

- Программа государственных гарантий устанавливает предельные сроки ожидания не более двух часов с момента обращения для оказания амбулаторной помощи в неотложной форме. При амбулаторной помощи терапевта, педиатра, врача общей практики предусматривается возможность очередности для плановых больных на прием к врачу, которая не может быть более пяти рабочих дней. Прием врачей-специалистов (хирурга, невролога, офтальмолога и т.д.) - не более десяти рабочих дней с момента обращения. Для диагностических инструментальных и лабораторных исследований при оказании амбулаторно-поликлинической помощи в плановой форме предусмотрено не более десяти рабочих дней. Проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании амбулаторно-поликлинической помощи в плановой форме - не более 30 рабочих дней.

- Могут ли при лечении в стационаре применяться лекарственные препараты, которые не указаны в «Перечне жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов»?

- При лечении в стационарных условиях обеспечение граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями осуществляется согласно перечню. В случае необходимости назначения больным препаратов, зарегистрированных в установленном порядке в Российской Федерации и разрешенных к медицинскому применению, но не входящих в Стандарты оказания медицинской помощи и в «Перечень жизненно необходимых важнейших лекарственных препаратов», их назначение производится по решению врачебной комиссии медицинской организации, которое фиксируется в медицинских документах больного и в журнале врачебной комиссии.

- Для чего выдают справку «О стоимости медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу в рамках программ обязательного медицинского страхования»?

- Справка выдается гражданам в целях формирования у застрахованного лица объективного представления о затратах на оказанную ему медицинскую помощь в рамках программ обязательного медицинского страхования. Справки носят информационный характер и оплате за счет личных средств не подлежат.

Подготовила Екатерина ВАСЯЕВА

Категория: Вопрос - ответ | Добавил: hudRed (29.01.2016)
Просмотров: 166
Всего комментариев: 0
avatar